Vestibulær migrene

Hva er vestibulær migrene?

I motsetning til de fleste typer migrene står ikke alltid hodepinen i sentrum ved vestibulær migrene. I stedet opplever pasienten at verden snurrer, såkalt rotatorisk svimmelhet, eller en mer generell følelse av ustøhet. Dette er en nevrologisk tilstand knyttet til hvordan hjernen bearbeider balansesignaler. Mange som har vestibulær migrene har en medfødt overfølsomhet i balansesansen, og ble ofte lett reisesyke allerede som barn. Nøyaktig hva som skjer i hjernen ved denne tilstanden er ikke kartlagt.

Denne formen for migrene starter ofte i forbindelse med hormonendringer og er vanligst blant kvinner i ung middelalder. Men også menn kan få vestibulær migrene.

Symptomer og påvirkning

Symptomene kan variere mye i både varighet og styrke. Noen opplever korte episoder på noen minutter, mens andre kan være påvirket i flere døgn. Vanlige symptomer er:

• Svimmelhet som kan utløses av hodebevegelser
• Ustøhet og problemer med balansen
• Kvalme og noen ganger oppkast
• Følsomhet for synsinntrykk, for eksempel rotete omgivelser eller skjermer
• Lyd- og lysfølsomhet

Etter et anfall kan det ta ytterligere noen døgn før man føler seg helt bra igjen.

Utredning og behandling

Svimmelhet kan ha mange ulike årsaker, så en grundig utredning er avgjørende for at tilstanden skal kunne behandles riktig.

For en pasient som har vestibulær migrene uten hodepine kan det være vanskelig å få riktig diagnose. Ofte stilles diagnosen ved å utelukke andre årsaker og se på sykehistorien. For å få diagnosen vestibulær migrene må pasienten ha, eller ha hatt, migrene med eller uten aura.

Behandlingen følger ofte de samme prinsippene som ved andre former for migrene. En grunnpilar er å se på livsstilen, fordi for eksempel uregelmessig søvn, ujevnt blodsukker og mangel på hvile er kjente triggere for alle typer migrene. Et anfall kan behandles med legemidler mot kvalme og i noen tilfeller også med spesifikke migrenelegemidler. Har du hyppige plager, kan forebyggende behandling være aktuelt.